Symptomen & diagnose
Bij De Quervain ontsteken de polspezen in de ‘loge van de Quervain’. Doorheen deze tunnel aan de duimzijde van de pols lopen de extensor pollicis longus en abductor pollicis brevis pees van de duim. Overbelasting ligt meestal aan de oorzaak van deze ontsteking.
Door de ontsteking zwellen de pezen en het omgevende slijmvlies. Hierdoor raken ze geklemd in de tunnel. De wrijving die hierdoor ontstaat, verergert de ontsteking. Een De Quervain tendinitis sleept daarom vaak lange tijd aan.
De symptomen van De Quervain?
- Pijn en zwelling ter hoogte van de pols in het verlengde van de duim
- Pijnlijk krachtverlies bij strekken van de duim en wringen
Diagnose van De Quervain?
Meestal volstaat een grondig klinisch onderzoek. Radiografie en echografie bevestigen de diagnose.
Behandeling
De meeste patiënten helpen we met een periode van rust, ontstekingsremmers en kinesitherapie. Indien nodig spuiten we cortisone in. Wanneer deze aanpak niet werkt, overwegen we een operatie.
Operatie
We voeren een verlengingsplastie uit van het extensorenretinaculum van de Quervain loge. Zo creëren we meer bewegingsruimte voor de pezen. Daarnaast verwijderen we het ontstekingsweefsel. Deze operatie gebeurt in dagkliniek onder lokale, locoregionale of algemene verdoving. (Voor meer informatie over de verschillende verdovingen, klik hier)
Nazorg
Na de operatie mag u uw hand en vingers meteen bewegen. De huisarts verwijdert de hechtingen na tien dagen.
Tot vier weken na de ingreep moet u het gebruik van kracht vermijden. De geopereerde zone blijft tot enkele maanden na de ingreep gevoelig en mogelijk wat gezwollen.
Als het herwinnen van de polsbeweging moeilijker is kan een behandeling bij een kinesist nodig zijn. U kan hier ook een schema downloaden met oefeningen die u thuis kan uitvoeren: Oefenschema pols.pdf